メンタルヘルススクリーニングでドイツ語を9525保存していない

//albspotter.eu) via Wikimedia Commons
出典:Juergen Lehle(http://albspotter.eu)ウィキメディアコモンズから

最近の恐ろしいドイツ語の悲劇を考えると、人々は、他の不正なパイロットが無意味な行為をしないようにするために何ができるのか理解しています。 コックピットへのアクセスや人事問題などの安全アングルと、毎日数百人の命を守る商業パイロットの重要な役割についての精神衛生スクリーニングがあります。 同様の質問が、銃所有、高セキュリティ雇用など、より高い責任の他の分野に関しても出てきました。

精神保健スクリーニングは、残念なことに不正確な科学であり、成功した予防や成果との相関性がある限られた証拠があります。 このような恐ろしい出来事のまれさは、合理的な常識的スクリーニングの現在のレベルが機能している可能性があることを示しており、現在の基準では、異常な自殺パイロットケースが予測または防止できない可能性があります。 しかし、どのような基準が存在するのかを調べることは有用で安心です。

義務基準のためのフィットネスは、パイロット、航空交通管制、軍事または安全義務のような、高ストレスで責任のある分野で活躍します。 精神的に不適切な兵士が配備された後、2006年に米国国防総省(DoD)によって制定された戦区への配備の前後に、いくつかのスクリーニング基準があります。 これらには、精神病性または双極性の病歴、発症の少なくとも3ヶ月間続く安定性(治療または症状の急性変化なし)、および特定の種類の向精神薬のみの使用(実験室モニタリングを必要とするもの、停止時に撤退を引き起こすなど)。2011年4月のAmerican Journal of Psychiatryに掲載された研究では、これらのスクリーニングにより、イラクからの配備と自殺念慮率の精神保健遭遇と避難が減少していることが実証されました。

同様の、より厳格な基準が、パイロットやNOAA委託団体、IRS犯罪捜査官などFAAのようないくつかの他の連邦機関にも存在します。 標準はオンラインで公に入手可能です。 FAAのメンタルヘルススクリーニング基準は、実際には非常に高く、過去3年以内にすべての関連する医療レポートと投薬の使用を要求し、バイモーラー障害の軽度の形態(サイクロサイジーアのような)であっても人を失格とし、人格障害および精神病性障害および重度の薬物乱用状態は、厳密には、抗うつ薬(単独療法として4つの特定のSSRIのうちの1つであり、非常に特殊なアルゴリズムおよび使用および中断のタイムライン、定期的な追跡調査およびスクリーニングなどが可能である)失格となる。

これらのスクリーニング基準のジレンマは、どのような医療スクリーニングプログラムでも、「偽陽性」と「偽陰性」の欠如を避ける方法と同じジレンマです。 米国の障害者法は、精神障害のある人々の受け入れと収容のために、一般のコミュニティに大きな打撃を与えています。また、そのような条件の人に対する差別は、働くことができれば喜んで保護します。 うつ病や不安、さらに深刻な状態にある多くの人々の大半は、職場でも優れていても機能的であり、あらゆる分野であなたを囲み、法律、医学、警察、教育、何かがあれば、精神的健康状態を明らかにし、治療し、認める際には、依然として大きな問題となっています。また、その開示があなたの仕事を失う原因となるという考えは、あなたの同僚の判断に委ねることはできません。 。

確かに、この汚名は、悩ましい症状や症状を抱える多くの人々が援助を求めたり、雇用主に問題を開示したりするのを妨げています。 多くの精神保健スクリーニングプログラムは、自己報告に大きく依存しています。 HIPAAおよびその他のプライバシー法は、許可なく人々の状態や治療歴を明らかにすることを防止します。 多くのスクリーマーは、過去の入院など、監視する人々に関する情報にアクセスすることさえできないことがあります。 経験豊富な臨床家でさえ、精神状態検査は、重大で明白な精神病理学的症状を拾うだけで、適切な方法で外部的に機能する人はいないでしょう。 ほとんどの報告では、彼の同僚には、アンドレアス・ルビッツがうつ病や精神病を示していることが明白であるか外向きの兆候がなく、彼は彼の雇用主からの治療を隠していました。 彼は6年前より深刻なうつ病エピソードの病歴を持っていたと言われています。 多くのスクリーニングプロトコルは、それ以降の安定性と回復の可能性を考慮して、より最近の歴史に焦点を当てています。 (精神病の入院であった場合は、より重度の精神病を示していますが、その情報は患者の状態をよりリスクの高いカテゴリーと指定する可能性があります。この特定の基準は現時点では明白ではありませんFAAの規則は、とにかく自己申告とプライバシーに関する法律によって制限されることが多い)。

全体的に、精神保健スクリーニングは、これと同様の災害を防止する上で有用性に限界があります。 私たちの社会は、私たちの周りの人たちには完全に普通に見えるが、連鎖殺人犯、大量の射手、配偶者の乱用者、麻薬中毒者などに見える者には悩まされ続けます。 私たちは、個々の隠された悪魔にショックを受け続けます。 しかし、個人的に苦しんでいたり、私的に悪いことがあっても、できるだけ弾力的で機能的な顔を世界に残すことは、人間の本質です。 私たちはまた、オッズを追い越して成功する大多数の人々を保護し、受け入れ続け、精神病と戦っている最中でも最高の努力をしたいと考えています。 これらの人々はあなたの時折の精神病や絶望的な殺人よりもはるかに一般的です。

あまりにも厳密にスクリーニングすることは、実際には反対の効果をもたらし、外的結果を恐れるために、必要な人を手助けしたり手を差し伸べることを断ることがあります。 私の疑惑は、この高得点の若いパイロットが、厄介な灰色のゾーンに巻き込まれ、悪化している病気が包み込まれていることです。 彼はすでに彼の最愛のキャリアが終わりそうになっており、彼のバランスのとれた行動をずっと隠すことができなかったかもしれない。 悲しいことに、笑い顔をしてうつ病と戦っているかみそりの端のプレッシャーは、大惨事を引き起こしました。 しかし、彼が無数の人を彼と一緒に連れて行くことを決めた理由は、彼の条件だけでは説明できないことであり、精神保健スクリーニングは検出できないということです。

Solutions Collecting From Web of "メンタルヘルススクリーニングでドイツ語を9525保存していない"